?ocular

ocular發(fā)音

英：[??kj?l?(r)]　　美：[?ɑkj?l?]

英：　　美：

ocular中文意思翻譯

adj. 眼睛的；視覺的；目擊的

n. 目鏡

ocular常見例句

1 、High myopia is an ocular disease characterized by abnormal visual functions, caused by excessive axial elongation.───摘要高度近視是由于過度眼軸增長而造成不正常視覺機能的眼疾。

2 、The patient complained of severe ocular pain in the right eye and loss of vision in the recovery room.───在恢復(fù)室時病人主述右眼疼痛并且完全失去視力。

3 、In both instruments, the image formed by an objective is viewed through an ocular .───在這兩種儀器中，物鏡所成的象都是通過目鏡來觀看的。

4 、The possible mechanisms of cellular damages in ocular siderosis will also be discussed.───同時討論到眼球內(nèi)含鐵異物造成組識變性之可能原因。

5 、Study of the VEP and F-ERG in apply of ocular contusion.───VEP、F-ERG在眼挫傷中應(yīng)用研究

6 、Methods 210 oclar cases of ocular burn b diketene had been analysed retrospectively.───方法對雙乙烯酮210例眼部損害進行回顧性分析。

7 、Methods Clinical analysis of 12 patients (20 eyes) of ocular bum by chromate salt from the year 2003 to 2004.───方法回顧性分析了2003~2004年間收治的12例（20眼）紅礬燒傷的臨床資料。

8 、Use of the hydroxyapatite ocular implant in the pediatric patients.───兒童患者羥基**灰石義眼臺眶內(nèi)植入的療效觀察。

9 、The present paper focuses on VEGF and its role in ocular neovascularization and current anti-VEGF treatment.───本文對VEGF的特性、VEGF在眼部新生血管形成中的作用和抗VEGF治療進行綜述。

10 、Objective To investigate the effect of vitreoretinal surgery in treatment of severe ocular trauma.───摘要目的探討玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療嚴重眼外傷的效果。

11 、Method To analyze retrospectively the pathologic specimens of 8 673 cases of ocular adnexal hyperplastic lesions and tumors between 1961-1997.───方法對8673例患者局部切除的眼附屬器增生**變及腫瘤標(biāo)本進行回顧**理分析。

12 、Several variables have been identified as predisposing risk factors for steroid-induced ocular hypertension.───一些因素已經(jīng)被確認為類固醇誘導(dǎo)性高眼壓的主要危險因素。

13 、Ocular complications in generalized erythroderma and the possible contributing factors will be discussed.───本文將討論全身性紅皮癥之眼科合并癥的臨床表徵及其可能的導(dǎo)因。

14 、The serum apolipoprotein (apo) level, aorta wall thickness (AWT)and ocular fundus were simutaneously examinated.───同時進行血清載脂蛋白（apo）、主動脈壁厚度（AWT）及眼底檢查。

15 、The resu1ting chromatic-eye modal provides an improved ac-count of both the longitudinal and transverse forms of ocular chromatic aberration.───新簡化服被稱為色眼，它提供了人眼色差的兩種形式：縱向與橫向色差改進的考慮。

16 、His friend shot it out of an air cannon, and boom, nothing but apple sauce and ocular fluid oozing out of the hole.─── 他朋友用空氣炮噴出了蘋果 然后砰 蘋果泥和眼內(nèi)液從眼眶里四溢而出

17 、Method The nursing characteristi cs and effect of caring15 children with ocular chemical injury were summarized.───方法總結(jié)15例兒童眼化學(xué)燒傷的護理體會。

18 、We've since remedied that with ocular prosthetics.─── 后來我們用義眼修復(fù)了這個問題

19 、Most of ocular fundus diseases can be diagnosed correctly by binocular indirect ophthalmoscope.───在雙目間接檢眼鏡下，大多數(shù)眼底疾病可以得到正確的診斷。

20 、The structure, affecting factors and measurement methods of ocular wavefront aberration were presented.───對人眼波面象差的構(gòu)成特征、影響因素以及測量方法進行了討論。

21 、Retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness analysis has been used in glaucoma and some other ocular diseases.───摘要以神經(jīng)纖維分析儀分析神經(jīng)纖維層厚度已應(yīng)用于許多眼疾。

22 、Corticosteroid-induced ocular hypertension and glaucoma has been recognized for more than 50 years.───人們認識激素性高眼壓和青光眼已經(jīng)50多年了。

23 、Sheard and Percival criteria are effective diagnostic aids or guides to predict ocular symptoms.───Sheard 準(zhǔn)則和Percival 準(zhǔn)則為評價雙眼水平位均衡的有效方法。

24 、We can recover clostridium bacilli in eviscerated ocular contents.───本案例在眼內(nèi)容剜出物當(dāng)中，可以發(fā)現(xiàn)大量莢膜梭菌菌體；

25 、Measurement of ocular blood flow by scanning laser ophthalmoscope video angiography.───應(yīng)用激光掃描眼底鏡錄像血管造影測量眼血流指標(biāo)。

26 、Operation of hyphema after ocular contusion.───挫傷性前房積血的手術(shù)治療。

27 、He cleaned his stiletto on Parkin's trousers, and wiped the ocular liquid from his hands. It had been a messy business.───他在帕金的褲子上揩凈短劍，擦去手上的血跡，這是一種臟活。

28 、Objective To analyse the harm of ocular bum caused In chromate salt.───摘要目的分析討論紅礬對眼部燒傷的危害。

29 、Foncea Beti N, Mateo I, Diaz La Calle V, et al.The ocular ischemic syndrome.───張惠蓉.視網(wǎng)膜血管疾病.見:李鳳鳴,主編.眼科全書(中冊).北京：人民衛(wèi)生出版社.

30 、We examined 30 patients for visual acuity, ocular motility, and light projection before and after retrobulbar anesthesia for cataract surgery.───本篇報告30位（30眼）接受白內(nèi)障手術(shù)的病人，手術(shù)前施行球后**之后視力降低的情形。

31 、Well, as far as ocular scanners go, the only surefire way is to bring him with you.─── 對付眼球掃描器的話 最保險的辦法就是帶上他

32 、Methods Medical records of 56 cases(59 eyes)of ocular perforating injury were retrospectively analyzed.───方法對56例(59眼)眼球貫通傷的臨床資料進行回顧性分析。

33 、This is the first report that larvae hatched from T. canis embryonated eggs maintained for a long time can cause murine ocular toxocariasis.───本報告為首篇關(guān)于自長期培養(yǎng)的犬蛔蟲卵孵育的幼蟲可引起鼠眼部犬蛔蟲癥的研究。

34 、Method Vitrectomy was performed on 28 cases of servere ocular injury.───方法應(yīng)用玻璃體切除術(shù)治療嚴重眼外傷28例(29眼)。

35 、In 29 cases of ocular adnexal MALT-type, the expression of Ki-67 and p53 gene protein did not correlate with age,sex and location(P >0.05).───29例眼附屬器MALT型淋巴瘤在不同的年齡、性別、發(fā)病部位Ki-67和p53表達差異無顯著性。

36 、In one patient, the ocular involvement preceded the neurologic symptoms by 4 weeks and in the other patient by 4 years.───其中一例的眼部表現(xiàn)先于神經(jīng)病學(xué)表現(xiàn)4周，另一例則先發(fā)生4年。

37 、All cases showed impaired vision, proptosis ocular movement disorder and higher intraorbital pressure.───均有不同程度的視力下降、眼球突出、眼球運動障礙及眶壓升高。

38 、A defect of the body is a kind of ocular metaphor for a defect of the soul.─── 身體缺陷是一種對於 靈魂殘缺的視覺隱喻

39 、The Huygens ocular, which dates back over 250 years is still in wide use today.───二百五十多年前的惠更斯目鏡今天還在廣泛使用。

40 、Common ocular features include hypertelorism, epicanthic folds and up-slanting palpebral apertures.───常見眼部表現(xiàn)包括內(nèi)眥距寬，內(nèi)眥贅皮和瞼裂傾斜。

41 、Ocular involvement in Hansen's disease (Leprosy) is common.───摘要本篇報告一例麻瘋性葡萄膜炎的病例。

42 、Methods 32 eyes of 3 leases with early moderate ocular chemical bums were treated by amniotic membrane transplantation.───方法采用甘油保存的羊膜，治療眼早期中度化學(xué)傷31例（32眼），其中酸燒傷10例（10眼）。

43 、Triamcinolone acetonide has been effectively used in ocular therapeutics for over 50 years.───曲安奈德成功用于眼部治療已經(jīng)50年。

44 、Images 3, 4: Image 3 - transverse plane showing enlarged left ocular bulb protruding out of the orbit. Image 4 - postnatal appearance of the baby.───圖3：橫切面顯示左側(cè)眼球增大，從眶內(nèi)突出。圖4：嬰兒出生后的照片。

45 、The data of the ocular fundus, FFA and ICGA of 20 patients (28 eyes) with ARNS were retrospectively analyzed.───回顧性分析20例臨床診斷為ARNS的患者28只患眼的眼底、FFA和ICGA檢查資料。

46 、In my expert medical opinion, blunt ocular trauma is known to cause myopia, which in layman's term is nearsightedness.─── 從我醫(yī)學(xué)的專業(yè)角度來說 眼球鈍挫傷會造成短視 通俗點說就是近視

47 、Objective To explore the clinical effects of early vitrectomy on open complex ocular trauma.───摘要目的探討早期應(yīng)用玻璃體切除手術(shù)對復(fù)雜的開放性眼外傷的臨床治療效果。

48 、No signs of iritis, ptosis, or ocular movement limits were found.───并未發(fā)現(xiàn)有虹彩炎、眼瞼下垂或眼球活動受限這現(xiàn)象。

49 、The present sample is the military version with reticle (right hand ocular) and rubber armor.───當(dāng)前樣品是軍事版本與調(diào)制盤(右手盯鏡) 并且橡膠裝甲。

50 、Smoking, if continued, may perpetuate further ocular damage and lead to permanent blindness.───吸煙人士如果維持吸煙的習(xí)慣,眼睛便可能永久受損,增加永久失明的機會。

51 、Among those 77 eases, 71 cases were of ocular dyscinesia type, 6 cases were of ocular non-dyscinesia type.───中老年復(fù)視77例，其中眼肌運動障礙性復(fù)視71例，非眼肌運動障礙性復(fù)視6例。

52 、Most of adult diplopia were ocular dyscinesia type.───主要為眼肌運動障礙性復(fù)視。

53 、We report 4 cases of ocular perforating injury that occured during retrobulbar anesthesia.───本篇報告四例因球后**引起的眼球貫穿傷害。

54 、Yes, intermittent and violent contraction of the ocular and facial muscles.─── 是的 眼睛和臉部肌肉會 間歇性的劇烈抽動

55 、In this point of view,successful decrease of evaporation from ocular surface is important for the therapy of dry eye.───從這一角度來說,有效減少眼表蒸發(fā)對治療干眼有重要的意義。

56 、The Experience of the Treatment for Ocular Herpes Zoster by Cuanzu Point-Injection Combined with Western Medicine.───攢竹穴位注射配合西醫(yī)治療眼部帶狀皰疹的體會。

57 、Conclusions:Many ocular and orbital diseases can be differentiated from congenital microphthalmos with orbital ...───影像學(xué)檢查對于制定手術(shù)方案很有幫助。

58 、Objective To investigate the clinical characteristics and pathogenesis of ocular siderosis.───摘要目的探討眼鐵質(zhì)沉著癥的臨床表現(xiàn)和發(fā)病機制。

59 、Also they experimentally infected HSV-1 to the cornea of mice causing ocular disease.───他們還對人工感染單純皰疹病毒1型,以角膜小鼠造成眼部疾病。

60 、We herein report a 22 year-old female patient with typical ocular findings of VTS.───本文提出一個罕見的年輕病例。

61 、I mean, even from these photos, you can see that the ocular injuries aren't her cause of death.─── 就算從照片看 也能發(fā)現(xiàn)眼部創(chuàng)傷不是死因

62 、Objective To study factors of myopia after ocular contusion.───摘要目的分析眼球挫傷致近視的因素。

63 、On FFA, window defect was found in the macular lesion of ocular fundus, with typical ”bull's eye” pattern in 8 cases (16eyes).───FFA檢查黃斑部病變?yōu)橥敢姛晒?,其中 8例 16眼呈“牛眼”狀 ;

64 、Patients have only one eye because of the ocular traumas.───因為是外傷引起，患者都是單眼。

65 、The periosteum,dura,cavernous sinus,carotid artery,ocular nerve,trochlea nerve and abduce nerve crossing cavernous sinus could be visualized.───擴大經(jīng)蝶手術(shù)入路可清晰顯示鞍底骨膜、硬腦膜外層、海綿竇內(nèi)側(cè)壁、海綿竇內(nèi)頸內(nèi)動脈及其分支血管、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng)及眼神經(jīng)等結(jié)構(gòu);

66 、Clearly,ocular,assort the documents in order.───明快、直觀，資料分類井然有序。

67 、Objective To summarize the treatments and outcomes of 186 cases (188 eyes) ocular foreign body of chestnust thorns.───摘要目的總結(jié)186例（188眼）板栗刺致眼異物傷的治療經(jīng)驗及療效觀察。

68 、Several of the newly added cases evidence ocular presentation, which is typically a late-occurring feature of RVF infection.───一些新增病例證實有眼部表現(xiàn),即裂谷熱感染的一種典型晚發(fā)特征。

69 、Hook him through the ocular cavities, snap his neck.─── 鉤住他的眼眶 扭斷他的脖子

70 、Methods: The ocular fundus was examined in 200 newborns 72 hours after born.───方法:對200例新生兒在生后72小時內(nèi)作眼底檢查。

71 、Human ocular apperceive is truly a robust character recognition system which can adapt to all kinds of noise.───人類視覺感知毫無疑問是一個魯棒性很強的、能抵御實際中可能遇到的各種變形和各種干擾噪聲的文字識別系統(tǒng)。

72 、Images 1, 2: Transverse and coronal planes showing enlarged left ocular bulb protruding out of the orbit.───橫切面和冠狀面顯示左側(cè)眼球增大，從眶內(nèi)突出。

73 、Next, inspect each ocular fundus by using an ophthalmoscope. Assess the optic nerve by inspecting the optic disc.───下一步，使用眼底鏡檢查每個眼底.用檢視盤評估視神經(jīng).

74 、Conciusion The ocular surface disease associated with children's hordeolum is easily misdiagnosed and recurrence.───對癥治療可以改善癥狀，提高視力，但部分患者視力仍不能達最佳。

75 、Ocular structures of 32 cases(64 eyes)with acute primary angle closure glaucoma were measured by color doppler instrument.───本文采用彩色多普勒儀對32例（64眼）原發(fā)性急性閉角型青光眼進行活體結(jié)構(gòu)測量。

76 、There were 92.5% (74/80) of all injuries involved periorbital or superficial ocular structures only.───74例(74/80,92.5%)的職業(yè)性眼睛傷害與疾病，發(fā)生于眼睛周圍或表層眼球組織。

77 、Gwon A. Ofloxacin Vs Tobramycin for the treatment of external ocular infection[J].Arch Ophthalmol,1992,110(9):1234.───夏鳳華.妥布霉素治療綠膿桿菌角膜潰瘍[J].藥學(xué)實踐雜志,1995,13(5):282.

78 、We summarize the present research of telomerase and telomere and their applications on ocular disease.───在此,我們就端粒、端粒酶研究現(xiàn)狀及其與眼科疾病的關(guān)系和應(yīng)用進展作一綜述。

79 、Investigation of the damage of persistent ocular hypotony to the retina.───持續(xù)性低眼壓對視網(wǎng)膜影響的實驗研究。

80 、Objective To investigate significance of vitreous surgery for complicated ocular trauma.───摘要目的探討在復(fù)雜性眼球外傷治療中玻璃體手術(shù)的療效和意義。

81 、Congenital microphthalmos is a rare ocular anomaly due to arrest of ocular growth and development in early fetal life.───摘要先天性小眼癥是在胚胎發(fā)育早期眼球生長停滯所造成的先天異常。

82 、You see, ocular malformations can inhibit mental processes, clouding one's sight, leaving one delusional.─── 你知道嗎 眼部的畸形 會導(dǎo)致心理狀態(tài)的改變 從而蒙蔽一個人的雙眼 讓他只能看到一些幻覺

83 、GO may result in eyelid retraction, proptosis, chemosis, periorbital edema, and altered ocular motility.───GO會導(dǎo)致眼瞼攣縮、眼球突出、球結(jié)膜水腫、眶周水腫以及眼球活動障礙。

84 、A veracious diagnosis of the dormant sclera rupture and a timely surgery will save the eye ball and ocular function more effectively.───:準(zhǔn)確地診斷隱匿性鞏膜破裂傷 ,及時手術(shù)能更有效地挽救眼球及視功能。

85 、Methods The nursing care upon 76 patients with ocular contusion was retrospectively summarized.───方法回顧性總結(jié)76例眼球挫傷患者的觀察及護理要點。

86 、Ocular itch recurred after ceasing SDG in 10 of 14 patients.───停用SDG后14名患者中有10名出現(xiàn)眼結(jié)膜炎復(fù)發(fā)。

87 、Methods:Forty two patients suffering from thrombotic ocular fundus disease were treated with defibrin.───方法:應(yīng)用東菱克栓酶靜滴治療血栓性眼底病患者42例。

88 、Methods:The data of 86 diabetic patients consulting the oculist first for the ocular symptom were reviewed.───方法:回顧分析86例以眼部癥狀為表現(xiàn)而首診于眼科的糖尿病患者的臨床資料。

89 、They are the result of extreme emotional states accompanied by the irrational expulsion of liquid from the ocular sphere.─── 經(jīng)歷過劇烈的情感狀態(tài)后 就會從眼球中 進行不規(guī)律排水

90 、Report a case of siderosis bulbi without definite ocular injury history.───摘要報告一無明顯外傷史之眼球鐵質(zhì)沈著癥病例。

comic的詞典解釋是什么

comic的詞典解釋是：滑稽的;好笑的Ifyoudescribesomethingascomic,youmeanthatitmakesyoulaugh,andisoftenintendedtomakeyoulaugh。

comic的詞典解釋是：滑稽的;好笑的Ifyoudescribesomethingascomic,youmeanthatitmakesyoulaugh,andisoftenintendedtomakeyoulaugh。comic的意思是n.連環(huán)圖畫；喜劇演員；adj.滑稽的；有趣的；喜劇的。comic的讀音是英['k_m_k]；美['kɑ_m_k]。

一、詳盡釋義點此查看comic的詳細內(nèi)容

n.(名詞)喜劇演員，滑稽人物，（雜耍）滑稽演員連環(huán)漫畫（冊），連環(huán)漫畫欄，連環(huán)圖畫，連環(huán)畫雜志，連環(huán)畫頁喜劇性滑稽品，滑稽新聞丑角小人書詼諧的成份，喜劇成分或因素adj.(形容詞)喜劇（般）的，與喜劇有關(guān)的滑稽的，使人發(fā)笑的，好笑的，詼諧的，淺薄可笑的，有趣的，幽默的連環(huán)漫畫的，連環(huán)圖畫的二、英英釋義

Noun:aprofessionalperformerwhotellsjokesandperformscomicalacts

Adjective:arousingorprovokinglaughter;"anamusingfilmwithasteadystreamofpranksandpratfalls"

"anamusingfellow"

"acomichat"

"acomicallookofsurprise"

"funnystoriesthatmadeeverybodylaugh"

"averyfunnywriter"

"itwouldhavebeenlaughableifithadn'thurtsomuch"

"amirthfulexperience"

"risiblecourtroomantics"

oforrelatingtoorcharacteristicofcomedy;"comichero"

三、詞典解釋

1.滑稽的;好笑的

Ifyoudescribesomethingascomic,youmeanthatitmakesyoulaugh,andisoftenintendedtomakeyoulaugh.

e.g.Thenoveliscomicandtragic...

這部**令人笑中帶淚。

e.g.Mostofthesetripshadexcitingorcomicmoments.

大部分旅行途中都有激動人心或逗人開懷的時刻。

2.喜劇的

Comicisusedtodescribecomedyasaformofentertainment,andtheactorsandentertainerswhoperformit.

e.g.Grodinisafinecomicactor.

格羅丁是一位優(yōu)秀的喜劇演員。

e.g....acomicopera.

喜歌劇

3.喜劇演員

Acomicisanentertainerwhotellsjokesinordertomakepeoplelaugh.

4.連環(huán)畫雜志;漫畫書

Acomicisamagazinethatcontainsstoriestoldinpictures.

e.g.Joelovedtoread'Superman'comics.

喬喜歡看《超人》的漫畫書。

inAM,usuallyuse美國英語通常用comicbook5.(報紙上的)連環(huán)漫畫欄

Thecomicsisthepartofanewspaperthatcontainsthecomicstrips.

四、例句

Childrenliketoreadcomics.

孩子們喜歡看連環(huán)漫畫。

Heislookingforhiscomicbook.

他在找他的連環(huán)畫。

HeisapopularTVcomic.

他是觀眾喜愛的電視喜劇演員。

Thecomicscenesintheplaywereoverdone.

這劇的滑稽場面太夸張了。

Theywhiledawaythetimesingingcomicsongs.

他們唱著滑稽歌曲消磨時光。

Luckily,shewasabletoseethecomicside.

幸虧她還能夠看到樂觀的一面。

Hisaccidentwiththemicrophonebroughtsomewelcomecomicrelieftoaverydullparty.

他撞上了話筒，這給極沉悶的聚會帶來了些歡樂。

Theplayisagoodvehicleforhiscomictalent.

這個劇本很好地展露了他的喜劇天才。

Thisfamouscomicactorislovedbythepeopleevenafterhisdeath.

這位著名的戲劇演員即便是在死后，也仍受到人們的喜愛。

五、常見句型

用作形容詞(adj.)用作定語～+n.Shakespearecreatedmanycomiccharacters.

莎士比亞塑造了許多喜劇人物。Hisaccidentwiththemicrophonebroughtsomewelcomecomicrelieftoaverydullparty.

他撞上了麥克風(fēng),這給極沉悶的聚會帶來了些歡樂。用作表語S+be+～Theendingoftheplayiscomic.

此劇的結(jié)局是喜劇的。用作名詞(n.)Isawthechildreadingacomic.

我看見那孩子在看一本漫畫書。HeisapopularTVcomic.

他是觀眾喜愛的電視喜劇演員。六、詞匯搭配

用作形容詞(adj.)～+名詞comicbook滑稽的書comiccharacter喜劇人物用作名詞(n.)動詞+～readacomic看一本漫畫書名詞+～sciencefictioncomic科幻連環(huán)漫畫雜志七、詞源解說

1580左右進入英語，直接源自拉丁語的comice；最初源自希臘語的komikos，意為喜劇。comic的相關(guān)近義詞

funny、comical、amusing、joker、laughable、jester、clown、comedian、droll、humorous、hilarious、sidesplitting、stand-up、mirthful、risible、comicbook、magazine、funnypaper、comicstrip、graphicnovel、witty、zany、quizzical、jocose、merry、absurd、funnyman、humorist、funnies、rich、blithe、slapstick、jolly、jocund、waggish、jocular、jovial、facetious、jokesmith、cartoons、wit、ridiculous、comedienne、sportive、blithesome、frolicsome、gay、buffoon、ludicrous、foolish、playful、farcical、silly、papers、comic、funnypapers

comic的相關(guān)反義詞

tragic

comic的相關(guān)臨近詞

comical、comfy、Comici、comics、Comiche、comicway、Comicella、comicart、comicsong、comicjazz、comicbook、comicskit

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結(jié)膜簡介

目錄

1 拼音 2 英文參考 3 概述 4 結(jié)膜解剖 5 結(jié)膜組織學(xué) 6 結(jié)膜腺體 7 結(jié)膜血管 8 結(jié)膜的淋巴管 9 結(jié)膜病變 10 參考資料 附： 1 古籍中的結(jié)膜

1 拼音

jié mó

2 英文參考

conjunctiva [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞（2013）]

conjunctiva [朗道漢英字典]

conjunctival coat [朗道漢英字典]

tunica adnata oculi [朗道漢英字典]

tunica conjunctiva [朗道漢英字典]

3 概述

結(jié)膜（conjunctiva）是指起于瞼緣，止于角膜緣的一層半透明菲薄黏膜[1]。覆蓋于眼瞼后面與眼球表面[1]。是由復(fù)層柱狀上皮和少量結(jié)締組織形成的透明薄膜。襯在眼瞼內(nèi)面的為瞼結(jié)膜，貼在眼球前的為球結(jié)膜。兩部分相互連續(xù)，在眼瞼閉合時，由結(jié)膜圍成的空隙稱為“結(jié)膜囊”。有保護和便于眼球移動的作用。球結(jié)膜與瞼結(jié)膜的轉(zhuǎn)折處稱穹窿結(jié)膜。結(jié)膜內(nèi)含有豐富的血管和神經(jīng)末梢，并有少量的粘液腺，能分泌粘液，滑潤眼球，以減少瞼結(jié)膜與角膜的摩擦。沙眼衣原體主要侵犯瞼結(jié)膜和穹窿結(jié)膜。急性細菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎都是因為細菌和病毒侵染了結(jié)膜而引起的，并且都有傳染性。

4 結(jié)膜解剖

結(jié)膜是覆蓋在眼瞼內(nèi)面，經(jīng)反折到球結(jié)膜表面，止于角膜緣的一層黏膜。在瞼緣處與皮膚相連，在角膜緣與角膜上皮相續(xù)，形成一個囊袋，稱為結(jié)膜囊。結(jié)膜囊以瞼裂為開口與外界相通，在淚點處與淚道上皮相連，通過淚道與鼻黏膜相接。

結(jié)膜依解剖部位分為：

①瞼結(jié)膜（palpebral conjunctiva）：又分：A.瞼緣部；B.瞼板部；C.眶部（圖8.3.7.101）。

②穹隆結(jié)膜（fornical conjunctiva）：又分：A.上穹?。籅.下穹??；C.外側(cè)穹??；D.內(nèi)側(cè)穹隆。

③球結(jié)膜（bulbar conjunctiva）又分：A.鞏膜部；B.角膜緣部。

④半月皺襞（plica

semilunaris）：瞼結(jié)膜襯在眼瞼內(nèi)面。其邊緣部自瞼緣灰線至瞼板下溝，和皮膚上皮相續(xù)，由皮膚上皮過渡而來的結(jié)膜復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成，此部為瞼緣癌腫好發(fā)部位。瞼板下溝常為異物存留之處。瞼板部結(jié)膜血管豐富，和瞼板粘連緊密，固定不動，上瞼比下瞼粘的更緊。通過瞼板部結(jié)膜可見瞼板腺如黃白線條互相平行，與瞼緣呈垂直方向排列。做瞼板切除時，分離瞼結(jié)膜是很困難的操作步驟。自瞼板上緣至穹隆部為眶部結(jié)膜。

穹隆部結(jié)膜由眼瞼內(nèi)面黏膜反折至眼球表面而形成，比其他部位結(jié)膜厚而松，使眼球運動時留有充分的余地，不致妨礙眼瞼運動。上穹隆位于眼瞼和眼球之間，距角膜緣上方8～10mm，提上瞼肌肌腱和上直肌與上穹隆結(jié)膜關(guān)系密切，在上穹隆部手術(shù)時應(yīng)特別注意避免損傷上述肌肉和肌腱。下穹隆位于下瞼和眼球之間，距角膜緣下緣8mm。外側(cè)穹隆部位于外眥和眼球之間，距角膜緣14mm，內(nèi)側(cè)穹隆部最窄距角膜緣7mm，包括淚阜和半月皺襞（圖8.3.7.102）。

下直肌、下斜肌聯(lián)合筋膜形成的懸韌帶（Lockwood ligament）附于下穹?。▓D8.3.7.103）。

球結(jié)膜位于眼球表面，是結(jié)膜中最薄、最透明的部分。球結(jié)膜分為覆蓋在鞏膜表面的鞏膜部和距角膜緣3mm以內(nèi)的角膜緣部。在這里球結(jié)膜和眼球筋膜囊融合一起，從典型結(jié)膜上皮演變?yōu)?0層左右復(fù)層鱗狀上皮，逐漸過渡到角膜上皮。由于這里是上皮過渡帶，所以也是腫瘤好發(fā)部位。

半月皺襞是新月形結(jié)膜皺襞，位于內(nèi)眥部，其游離緣朝向角膜，下角達穹隆部，外側(cè)游離緣有一腔隙為積存淚水之處。此膜在動物中甚為發(fā)達，叫瞬膜或第三眼瞼，而在人類此部已退化。

淚阜是小而紅的小體，位于半月皺襞之內(nèi)側(cè)，是下眼瞼的一部分，其表面為復(fù)層鱗狀上皮，但無角化，有大的皮脂腺，相當(dāng)于瞼板腺，這是內(nèi)眥部常有白色珠狀分泌物的由來，其表面有細毛15～20根，無色，長度為0.2～0.7mm。淚阜也是腫瘤的好發(fā)部位，如血管瘤、色素痣、瞼板腺癌等。

5 結(jié)膜組織學(xué)

結(jié)膜分二層：①上皮層；②結(jié)膜下組織。結(jié)膜下組織又分為腺樣層和纖維層。

①結(jié)膜上皮層：瞼緣部結(jié)膜系表皮和結(jié)膜上皮結(jié)合部，在瞼板腺排泄口開口的后緣。此處的鱗狀上皮為非角化上皮。在結(jié)膜上皮間有許多單細胞的黏液腺—杯狀細胞（球結(jié)膜上皮間尤多），分泌黏液保護角膜。不同年齡結(jié)膜杯狀細胞密度不一。生后第1年是發(fā)育變化最快的時期，童年時細胞密度緩慢增加，至成年期細胞密度達每0.1mm2結(jié)膜面有30～70個杯狀細胞的相對穩(wěn)定水平。因結(jié)膜上皮和結(jié)膜下組織受到嚴重破壞，導(dǎo)致廣泛結(jié)膜瘢痕形成者，稱為實質(zhì)性結(jié)膜干燥癥；因全身營養(yǎng)不良，腸道病引起的維生素A缺乏者，稱為上皮性結(jié)膜干燥癥。不管什么原因?qū)е碌慕Y(jié)膜干燥癥，結(jié)膜上皮均會由柱狀變?yōu)閺?fù)層鱗狀上皮，層次增多，表層角化，即所謂皮樣化。

角膜緣部上皮基底層常含有色素，這種色素在新生兒生下6個月就逐漸發(fā)生，球結(jié)膜也可含色素，甚至集結(jié)為色素斑點。

結(jié)膜上皮隨年齡變化而有一定的變異。嬰兒的結(jié)膜上皮只有2層，且為扁平形；成年以后，層次增加至5～6層，細胞形態(tài)從扁平變?yōu)橹鶢?；人到老年，結(jié)膜上皮又變?yōu)楸馄叫巍ｋ娮语@微鏡下可見結(jié)膜上皮有許多微絨毛，但細胞間無真正橋粒樣的結(jié)構(gòu)，這是結(jié)膜上皮不如皮膚表面那樣牢固的原因。此外上皮細胞內(nèi)含有許多顆粒，如色素顆粒、脂類顆粒、角質(zhì)顆粒、黏液顆粒及吞噬的異物等。角膜緣部上皮細胞增至10層以上，此處基底膜很不規(guī)則，表面呈波浪形皺褶起伏，在角膜緣成放射狀排列，構(gòu)成寬約1mm帶色素360°的嵴，即所謂柵欄區(qū)（vogt′s palides），該區(qū)是角膜創(chuàng)傷修復(fù)過程中重要的上皮細胞來源。

結(jié)膜上皮和角膜上皮在胚胎發(fā)育上均來源于外胚葉，在解剖上二者在角膜緣銜接相續(xù)。鑒于球結(jié)膜、角膜緣和角膜上皮三者之間有解剖和生理的依存關(guān)系，Thoft等將三者歸納為眼表上皮（ocular

surface epithelia），對深部組織均有防護功能。從構(gòu)成眼表這個意義而言，在一定條件下，結(jié)膜上皮和角膜緣上皮可轉(zhuǎn)化為角膜上皮。

②結(jié)膜下組織層：這層很疏松。分淺層腺樣層和深層纖維層。前者較松弛而后者較致密。新生兒無腺樣層。生后3個月才逐漸出現(xiàn)，除網(wǎng)狀的纖維組織外，有淋巴細胞、組織細胞、肥大細胞。在瞼板范圍內(nèi)，淋巴細胞可集結(jié)為大的淋巴結(jié)，沿瞼板上緣分布。深層纖維層由膠原纖維、彈力纖維及血管構(gòu)成。但在瞼板結(jié)膜處無此層。在上穹隆部與提上瞼肌、上直肌，下穹隆部與下直肌、下斜肌肌腱融合，在球結(jié)膜和眼球筋膜融合。供應(yīng)結(jié)膜的神經(jīng)血管均穿行在這層組織中。由于結(jié)膜下組織疏松，又有彈性，在眼球表面很松動，受傷時有緩沖余地，不易破裂，有傷口也很容易愈合。臨床上小的結(jié)膜傷口（＜5mm）勿需縫合，可自行愈合。大的傷口則要對齊縫合，以免肉芽組織增生，形成瘢痕后引起結(jié)膜囊畸形。結(jié)膜組織的彈性和韌性隨年齡增長而變化，老年人彈力纖維變性，結(jié)膜彈性、韌性降低，組織也變薄，因此老年人手術(shù)時結(jié)膜瓣易被撕破。

6 結(jié)膜腺體

①黏液腺：大部分結(jié)膜上皮間都有分泌黏液的杯狀細胞（goblet cells），尤其球結(jié)膜最多。這些單細胞黏液腺被破壞時，出現(xiàn)有眼淚的結(jié)膜干燥癥。

②漿液腺：瞼板上端的華夫林（Wolfring）腺，穹隆部的克勞（Krause）腺等副淚腺以及淚腺，分泌淚液，有濕潤和保護角膜的作用（圖8.3.7.104）。

7 結(jié)膜血管

球結(jié)膜部位表淺，其血管清晰可見。結(jié)膜血管十分豐富，其特點為靜脈多于動脈，有動脈和靜脈的直接交通，又有靜脈和靜脈、動脈和動脈的直接吻合。裂隙燈顯微鏡下可見血液流動方向改變，時來時往。結(jié)膜動脈有兩個來源：①眼瞼動脈弓，由鼻背動脈和淚腺動脈吻合而成；②睫狀前動脈的小分支結(jié)膜前動脈（圖8.3.7.105）。

瞼結(jié)膜動脈來自眼瞼動脈弓，在瞼板下溝處形成瞼緣動脈弓，供應(yīng)瞼結(jié)膜，動脈末端常膨大成球形。位于瞼板上方的邊緣動脈弓分支穿過眼瞼肌層，供給穹隆部結(jié)膜。球結(jié)膜的血供主要來自結(jié)膜后動脈，它是眼瞼動脈弓的分支經(jīng)穹隆部向下行走，分布到除角膜緣以外的全部球結(jié)膜。因結(jié)膜動脈主要從穹隆部血管系統(tǒng)而來，故結(jié)膜炎時，越近穹隆部結(jié)膜充血越顯著，而角膜緣處充血越輕，借此可與睫狀充血相區(qū)別。

角膜周圍的球結(jié)膜血供來自結(jié)膜前動脈，它是從直肌過來的睫狀前動脈的一個小分支，在其穿入眼內(nèi)以前分出，結(jié)膜前動脈除供給角膜緣動脈叢外，還發(fā)出分支供給角膜緣附近球結(jié)膜。在角膜緣附近，不僅有結(jié)膜前動脈和結(jié)膜后動脈的廣泛吻合支，還有結(jié)膜動脈系統(tǒng)和睫狀動脈系統(tǒng)的交通支互相連接。所以嚴重結(jié)膜炎時可以出現(xiàn)混合性充血（圖8.3.7.106）。

結(jié)膜的靜脈遠較動脈為多，尤其球結(jié)膜的深部更是如此。結(jié)膜靜脈回流有三，絕大部分瞼結(jié)膜和球結(jié)膜的靜脈血回流到眼瞼瞼板后靜脈叢，一部分瞼結(jié)膜靜脈血直接回到眼上、下靜脈；角膜緣周圍的球結(jié)膜深靜脈則加入眼外肌靜脈，除外直肌有3條靜脈外，其余直肌均為2條靜脈。由于結(jié)膜血供豐富，抵抗力較強，故破損后容易愈合。

8 結(jié)膜的淋巴管

結(jié)膜淋巴管豐富，在結(jié)膜下組織內(nèi)形成兩個淋巴管網(wǎng)。淺層淋巴管網(wǎng)較小，在結(jié)膜上皮下形成多角形的網(wǎng)眼；深層林巴管網(wǎng)較大，位于結(jié)膜下纖維層中。淋巴液回流到內(nèi)外眥部，在角膜緣部有幾個大淋巴管，如兩個較大的集合管，一上一下，圍繞角膜呈半圓形，在角膜緣后7～8mm處，形成一個不完整的淋巴管環(huán)，有時從集合管上支再發(fā)出小分支，和集合管平行，上下淋巴管在此部匯合。在下穹隆部也有一大集合管，匯入外眥部再匯入耳前腮腺淺葉淋巴結(jié)，最后都匯入頸深淋巴結(jié)內(nèi)。用注射法在裂隙燈下可看出，球結(jié)膜淋巴管正常情況下粗細大小不等，其膨大部分呈梭形、串珠狀甚至小球狀。

眼瞼腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移，上瞼可到耳前，下瞼可到頜下。故眼瞼蜂窩織炎常伴有耳前或頜下淋巴結(jié)腫大，而眼眶內(nèi)無淋巴管，眼眶蜂窩織炎一般不引起淋巴結(jié)腫大（圖8.3.7.107）。

9 結(jié)膜病變

結(jié)膜含有豐富血管。結(jié)膜與外界接觸，受外界各種因素的 *** 和微生物感染的機會較多。因此，結(jié)膜可因感染發(fā)炎形成“紅眼”，也可因內(nèi)、外環(huán)境 *** 引起單純結(jié)膜血管充血而致眼紅，如飲酒過度、習(xí)慣性便秘、長期月經(jīng)不調(diào)、屈光不正、眼肌不平衡、睫狀肌負擔(dān)過重等都可引起眼充血。

結(jié)膜血管充血表示眼外部的結(jié)膜病變，睫狀血管充血表示眼內(nèi)病變，特別是葡萄膜炎和眼內(nèi)壓升高。組織學(xué)上結(jié)膜上皮和角膜上皮屬同一來源。有的結(jié)膜炎可蔓延至角膜造成一定程度的視力障礙。結(jié)膜上皮間有許多單細胞黏液腺—杯狀細胞，分泌黏液保護角膜，如果這些杯狀細胞因局部嚴重病變?nèi)缣彀挴?、嚴重?zé)齻?、藥物過敏等被大量破壞，導(dǎo)致結(jié)膜嚴重瘢痕形成，眼球表面得不到黏液保護，可發(fā)生實質(zhì)性結(jié)膜干燥癥，致雙目失明。結(jié)膜的惡性腫瘤，輕則致眼瞼、眼球或眶內(nèi)容損害，重則可以致命。